Het sacro-iliacale gewricht, afgekort het SI-gewricht, is het gewricht tussen het heiligbeen en het bekken. Het SI-gewricht kan ontsteken en pijnklachten geven die zich bevinden in de rug en uitstralen naar de bil, lies of het bovenbeen. In sommige gevallen straalt deze zelfs uit naar de voet wat lopen moeilijk en pijnlijk maakt.
Als het SI-gewricht ontsteekt, kan er sprake zijn van de ziekte van Bechterew. Hierbij gaan verschillende gewrichten in het lichaam ontsteken en voornamelijk de ruggenwervels en het SI-gewricht. Het is een vorm van ontstekingsreuma. Erfelijkheid speelt een rol in het krijgen van deze ziekte, maar over het ontstaan van de ziekte is niet veel bekend. Wel wordt er een verband gevonden met darm- en urineweginfecties, waardoor het immuunsysteem in de war raakt en tegen het lichaam gaat vechten. Het is dus ook een auto-immuunziekte.
