AbcMed-Sinais, Sintomas e Doenças Atalho: 6RPFLSI A+A-Alterar tamanho da letra Avalie este artigo O que é melena1? E hematêmese2? Melena1 é a eliminação de sangue3 digerido juntamente com as fezes, que então ficam pastosas, de cor escura (tipo borra de café) e de odor fétido. É sinal4 de hemorragia digestiva alta5 (do intestino delgado6 ou do estômago7, por exemplo) ou de sangramento inferior, mas lento o bastante para permitir oxidação do sangue3. O principal sinal4 da melena1 é constituído por fezes muito escurecidas, uma vez que o sangue3 já se encontra quimicamente alterado (oxidado) pela ação de enzimas e bactérias existentes no trato digestivo. A presença de sangue3 rútilo nas fezes sinaliza sangramento baixo, geralmente do reto8 ou do próprio ânus9. Hematêmese2, também conhecida como “vômito de sangue”, é a saída de sangue3 não digerido pela boca10. Em geral, o sangue3 acede à boca10 muito mais em golfadas que em vômitos11 e pode vir do esôfa*go12, dos pulmões13 ou ter outras proveniências. Quais são as causas da melena1 e da hematêmese2? A melena1 pode ocorrer em razão de cirrose14 hepática15 que gere hipertensão16 portal (veia que drena o sangue3 dos intestinos17 em direção ao fígado18), febre tifoide19, perfuração intestinal, gastrite20 hemorrágica21, retocolite ulcerativa, tumores malignos do intestino e reto8, hemorroidas22 e outras. A hematêmese2 deve-se, na maioria das vezes, a algum sangramento com origem no esôfa*go12 ou no estômago7, causada por rotura de varizes23 esofa*gianas ou por hemorragias24 no estômago7. Algumas das causas que geram melena1 também podem gerar hematêmese2, dependendo da localização e volume do sangramento e se o sangue3 vertido no trato gastrointestinal toma uma direção progressiva ou regressiva no trato digestivo. Como evoluem a melena1 e a hematêmese2? A evolução da melena1 e da hematêmese2 depende de suas causas. Há desde episódios simples, isolados e sanáveis, até outros repetitivos e graves que podem, inclusive, levar ao óbito25. O que é obstrução intestinal? Cinetose ou enjoo de viagem. Como lidar com ela? Chefes da Equipe de Revisão:Dr. Alonso Augusto Moreira Filho e Dra. Vandenise Krepker de Oliveira ABCMED, 2012. Melena e Hematêmese: o que são? Quais as causas? Como evoluem?. Disponível em: <https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/331210/melena-e-hematemese-o-que-sao-quais-as-causas-como-evoluem.htm>. Acesso em: 9 ago. 2024. Nota ao leitor: Complementos1 Melena: Eliminação de fezes de coloração negra, alcatroada. Relaciona-se com a presença de sangue proveniente da porção superior do tubo digestivo (esôfa*go, estômago e duodeno). Necessita de uma avaliação urgente, pois representa um quadro grave. 2 Hematêmese: Eliminação de sangue proveniente do tubo digestivo, através de vômito. 3 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares. 4 Sinal: 1. É uma alteração percebida ou medida por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida. 2. Som ou gesto que indica algo, indício. 3. Dinheiro que se dá para garantir um contrato. 5 Hemorragia digestiva alta: É um termo que se refere a qualquer sangramento proveniente do gastrointestinal superior. O limite anatômico para o sangramento gastrointestinal superior é o ligamento de Treitz, que liga a quarta porção do duodeno ao diafragma, perto da flexura esplênica do cólon. 6 Intestino delgado: O intestino delgado é constituído por três partes: duodeno, jejuno e íleo. A partir do intestino delgado, o bolo alimentar é transformado em um líquido pastoso chamado quimo. Com os movimentos desta porção do intestino e com a ação dos sucos pancreático e intestinal, o quimo é transformado em quilo, que é o produto final da digestão. Depois do alimento estar transformado em quilo, os produtos úteis para o nosso organismo são absorvidos pelas vilosidades intestinais, passando para os vasos sanguíneos. 7 Estômago: Órgão da digestão, localizado no quadrante superior esquerdo do abdome, entre o final do ESÔfa*gO e o início do DUODENO. 8 Reto: Segmento distal do INTESTINO GROSSO, entre o COLO SIGMÓIDE e o CANAL ANAL. 9 Ânus: Segmento terminal do INTESTINO GROSSO, começando na ampola do RETO e terminando no ânus. 10 Boca: Cavidade oral ovalada (localizada no ápice do trato digestivo) composta de duas partes 11 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos. 12 Esôfa*go: Segmento muscular membranoso (entre a FARINGE e o ESTÔMAGO), no TRATO GASTRINTESTINAL SUPERIOR. 13 Pulmões: Órgãos do sistema respiratório situados na cavidade torácica e responsáveis pelas trocas gasosas entre o ambiente e o sangue. São em número de dois, possuem forma piramidal, têm consistência esponjosa e medem cerca de 25 cm de comprimento. Os pulmões humanos são divididos em segmentos denominados lobos. O pulmão esquerdo possui dois lobos e o direito possui três. Os pulmões são compostos de brônquios que se dividem em bronquíolos e alvéolos pulmonares. Nos alvéolos se dão as trocas gasosas ou hematose pulmonar entre o meio ambiente e o corpo, com a entrada de oxigênio na hemoglobina do sangue (formando a oxiemoglobina) e saída do gás carbônico ou dióxido de carbono (que vem da célula como carboemoglobina) dos capilares para o alvéolo. 14 Cirrose: Substituição do tecido normal de um órgão (freqüentemente do fígado) por um tecido cicatricial fibroso. Deve-se a uma agressão persistente, infecciosa, tóxica ou metabólica, que produz perda progressiva das células funcionalmente ativas. Leva progressivamente à perda funcional do órgão. 15 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado. 16 Hipertensão: Condição presente quando o sangue flui através dos vasos com força maior que a normal. Também chamada de pressão alta. Hipertensão pode causar esforço cardíaco, dano aos vasos sangüíneos e aumento do risco de um ataque cardíaco, derrame ou acidente vascular cerebral, além de problemas renais e morte. 17 Intestinos: Seção do canal alimentar que vai do ESTÔMAGO até o CANAL ANAL. Inclui o INTESTINO GROSSO e o INTESTINO DELGADO. 18 Fígado: Órgão que transforma alimento em energia, remove álcool e toxinas do sangue e fabrica bile. A bile, produzida pelo fígado, é importante na digestão, especialmente das gorduras. Após secretada pelas células hepáticas ela é recolhida por canalículos progressivamente maiores que a levam para dois canais que se juntam na saída do fígado e a conduzem intermitentemente até o duodeno, que é a primeira porção do intestino delgado. Com esse canal biliar comum, chamado ducto hepático, comunica-se a vesícula biliar através de um canal sinuoso, chamado ducto cístico. Quando recebe esse canal de drenagem da vesícula biliar, o canal hepático comum muda de nome para colédoco. Este, ao entrar na parede do duodeno, tem um músculo circular, designado esfíncter de Oddi, que controla o seu esvaziamento para o intestino. 19 Febre tifóide: Infecção produzida por uma bactéria chamada Salmonella tiphy, adquirida através de alimentos contaminados e caracterizada por febre persistente, aumento do tamanho dos tecidos linfáticos (baço, gânglios linfáticos, etc.) e erupções cutâneas. Sem tratamento adequado pode ser muito grave. 20 Gastrite: Inflamação aguda ou crônica da mucosa do estômago. Manifesta-se por dor na região superior do abdome, acidez, ardor, náuseas, vômitos, etc. Pode ser produzida por infecções, consumo de medicamentos (aspirina), estresse, etc. 21 Hemorrágica: Relativo à hemorragia, ou seja, ao escoamento de sangue para fora dos vasos sanguíneos. 22 Hemorróidas: Dilatações anormais das veias superficiais que se encontram na última porção do intestino grosso, reto e região perianal. Pode produzir sangramento junto com a defecação e dor. 23 Varizes: Dilatação anormal de uma veia. Podem ser dolorosas ou causar problemas estéticos quando são superficiais como nas pernas. Podem também ser sede de trombose, devido à estase sangüínea. 24 Hemorragias: Saída de sangue dos vasos sanguíneos ou do coração para o exterior, para o interstício ou para cavidades pré-formadas do organismo. 25 Óbito: Morte de pessoa; passamento, falecimento. Resultados de busca relacionada no catalogo.med.br:Você pode marcar onlineVer horários disponíveis Você pode marcar onlineVer horários disponíveis Você pode marcar onlineVer horários disponíveis Tem alguma dúvida sobre Gastroenterologia?Pergunte diretamente a um especialistaSua pergunta será enviada aos especialistas do CatalogoMed, veja as dúvidas já respondidas.Editar - Remover AnteriorArtigosPróximo | Busca rápida Usuário
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Melena e Hematêmese: o que são? Quais as causas? Como evoluem? (2024)
References
- https://lamenteesmaravillosa.com/sintomas-y-causas-autoestima-baja/
- https://www.lanacion.com.ar/economia/las-causas-profundas-del-movimiento-que-sacude-al-mundo-nid05082024/
- https://ontologia.eximia.co/conceitos/causa-primeira-primeira-causa/
- https://psicologiadiz.com/social/as-3-causas-da-exclusao-social-explicado/
- https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/331210/melena-e-hematemese-o-que-sao-quais-as-causas-como-evoluem.htm
Author: Rev. Porsche Oberbrunner
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